Las vacas lecheras experimentan la mayoría de las enfermedades al inicio de la lactancia 1,2. La alta incidencia de enfermedades, se relaciona con los cambios fisiológicos y metabólicos alrededor del parto, incluyendo la recuperación del proceso de parición, inicio de la lactancia y cambios en la dieta 3–5. La inhabilidad para recuperarse y adaptarse a esos cambios incrementa el riesgo de enfermedades tales como mastitis, endometritis, cetosis e hipocalcemia 6–8. Las enfermedades postparto, alteran el bienestar animal y contribuyen a pérdidas económicas en producción de leche, costos de tratamiento e incrementan el riesgo de descarte 9–11. La mastitis clínica estuvo generalmente asociada a una caída en la producción de leche en el día del diagnóstico y tratamiento o los días previos a la ocurrencia de la enfermedad clínica 12. Bruijn et al. 13 de la Universidad de Wageningen, Países Bajos, publicaron este año un estudio para determinar el impacto de las enfermedades tratadas durante los primeros 56 días en leche (DEL), en la curva de lactancia hasta los 305 DEL. Describiremos el impacto de la mastitis clínica.
Impacto de la mastitis clínica en los primeros 56 días en leche
El pico de producción, la producción hasta los 56 DEL y durante toda la lactancia, fueron significativamente menores para las vacas afectadas por mastitis.
Estudio
Se recolectaron los datos de 4 estudios previos, incluyendo 579 vacas. Se registró la producción de leche desde el día del parto, hasta la fecha de secado. Se comparó un grupo sano y otro con mastitis clínica durante los primeros 56 DEL y hasta los 305 DEL.
En la Tabla 1, pueden observarse las diferencias en producción de leche entre ambos grupos.
En la figura 1, puede observarse la curva de lactancia (Kg/d) hasta los 305 DEL para vacas sanas y tratadas por mastitis clínica durante los primeros 56 DEL.
Figura 1. Curva de lactancia (Kg/d) hasta los 305 DEL para vacas sanas y tratadas por mastitis clínica durante los primeros 56 DEL.
Healthy: Sanas. Treated for mastitis: Tratadas por mastitis.
Milk yield: Producción de leche.
Days in lactation: Días de lactancia.
Fuente: de Bruijn et al.13, figura 5A (pág. 7670).
La mastitis clínica tiene un efecto a largo plazo, reduciendo la producción de leche hasta los 305 DEL. La misma afecta negativamente la producción de leche 14, con un gran impacto alrededor del caso de mastitis 15,16 y cuando el mismo ocurre al inicio de la lactancia 17. Las vacas con mastitis clínica al inicio de la lactancia, incrementan el riesgo de mastitis durante la lactancia 18.
Factores predisponentes durante el período seco y mastitis clínica al inicio de la lactancia
La glándula mamaria es principalmente susceptible a las nuevas infecciones intramamarias (IIM) durante el inicio y final del período seco. Algunos de los factores que afectan el riesgo de contraer nuevas IIM incluyen el nivel de producción de leche al secado, rapidez de involución de la ubre, condición de la punta del pezón y nivel de contaminación de la punta de los pezones. El período seco es de alto riesgo para contraer más del 60% de las nuevas IIM 19. La mayoría de las nuevas IIM que ocurren durante el período seco son producidas por Escherichia coli y Streptococcus uberis, siendo la probabilidad de contraer las mismas en este período 10 veces mayor con respecto a la lactancia 20. Un estudio en el Reino Unido demostró que el 52,6% de los casos de mastitis clínica producidos por enterobacterias (Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp.) durante los primeros 100 días de lactancia, tuvieron su origen en infecciones adquiridas durante el período seco 21. Los mismos autores reportaron en 2002, que más del 60% de los casos de los cuartos con mastitis clínica en los cuales el mismo patógeno se identificó durante el período seco, ocurrieron dentro de las 2 semanas postparto 22. Ver Figura 2.
Figura 2. Relación entre IIM durante el período seco y mastitis clínica en la lactancia.
Cases/100 cows: Casos/100 vacas.
Month of lactation: Mes de lactancia.
Infections arising from the dry period: Infecciones adquiridas durante el período seco.
Infections arising from lactation: Infecciones adquiridas durante la lactancia.
Fuente: Bradley y Green 23, figura 10 (pág. 556), con datos de Green et al. 22
Terapia combinada antibiótico al secado y sellador interno de pezones
La terapia antibiótica al secado de todos los cuartos y todas las vacas, se realiza para curar las IIM subclínicas y prevenir las nuevas IIM durante el período seco 24. Sin embargo, nuevas IIM pueden ocurrir si los patógenos invasores son resistentes al antibiótico utilizado para la terapia al secado o si el antibiótico no persiste a niveles terapéuticos durante la totalidad del período seco20. Un factor importante que permite la invasión de patógenos en la glándula mamaria durante el período seco es el significativo retraso en la formación de un completo tapón de queratina en el canal del pezón 25–27. En un estudio en Nueva Zelanda, Williamson et al. 26 reportaron que el 50% y 5% de pezones presentaron un tapón de queratina incompleto después de 7 y 50 días del período seco, respectivamente. Durante este estudio el 83% de las infecciones clínicas durante el período seco se manifestaron entre los primeros 21 días y de las 52 infecciones clínicas, el 97% se manifestaron en cuartos con pezones abiertos (tapón de queratina incompleto). Otro estudio en Nueva Zelanda, Lacy-Hulbert et al. 28 demostró que entre los días 10-20 post-secado, la cantidad de queratina (mg/cuarto) de los pezones abiertos fue 34-55% menor con respecto a los pezones cerrados. Dingwell et al. 27 reportó que 50% y 23% de las puntas de los pezones permanecían abiertas después de 1 y 6 semanas del período seco, respectivamente. Los cuartos que tenían pezones abiertos y con lesiones de punta de pezón tuvieron 1,7 veces mayor probabilidad de desarrollar una IIM durante el período seco comparado con los cuartos con punta de pezones cerrados y sin lesiones en la punta del pezón. El mismo trabajo demostró que cuando el nivel de producción de leche al secado era mayor a 21 litros diarios, influenciaba significativamente el porcentaje de pezones abiertos y de nuevas IIM durante el período seco. Los valores hallados fueron del 70% y 50% de pezones abiertos a la primera y sexta semana del período seco, respectivamente.
Debido a todos los factores mencionados que favorecen la aparición de nuevas IIM en el período seco, una herramienta estratégica es el uso de selladores internos del pezón (Ej. Cloxacum Sell, Calier). El sellador presenta una coloración celeste fluor, la cual facilita al momento del parto, cuando se realiza el primer despunte, el poder observar claramente si dicho producto estuvo presente en el canal del pezón durante todo el periodo seco. Se debe tener en cuenta al realizar la terapia combinada, la elección de un antibiótico eficaz al secado. Cloxacum Max P (Calier) es una combinación con numerosas ventajas. La cloxacilina benzatina actúa contra Staphylococcus aureus resistentes a la penicilina. La combinación con ampicilina, amplía el espectro de acción. La papaína es un agente proteolítico que ejerce su acción como antiinflamatorio, eliminando tejidos necrosados y coágulos de las áreas lesionadas.
Conclusiones
La curva de lactancia y las fluctuaciones en la producción de leche durante los primeros 56 DEL, estuvieron relacionadas con la presencia o ausencia de mastitis clínica durante ese período. El pico de producción, la producción hasta los 56 DEL y durante toda la lactancia, fueron significativamente menores para las vacas afectadas por mastitis. La lactancia no se inicia luego del parto, sino en el momento del secado. Una buena sanidad de ubres al parto, impactará en el pico de producción de leche y persistencia en la lactancia. La terapia combinada, permite obtener los objetivos mencionados.
Dr. Eial Izak
Consultor en Mastitis y Calidad de Leche
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