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SUSCRIBITEUn estudio en la Universidad de Extremadura evaluó el daño cardíaco por doxorrubicina en perros, aportando datos clave para la cardiología veterinaria y la oncología.
La cardiología veterinaria revela efectos cardíacos de la doxorrubicina en perros.
© Diario VeterinarioVeterinarios de la Facultad de Veterinaria de la Universidad de Extremadura realizaron un estudio para evaluar el daño cardíaco inducido por doxorrubicina en perros con hemangiosarcoma. Este fármaco es crucial en oncología veterinaria, pero su cardiotoxicidad es una preocupación. La investigación, relevante para la cardiología veterinaria, analizó biomarcadores y variables ecocardiográficas antes y después del tratamiento quimioterapéutico.
La doxorrubicina es un antibiótico ampliamente utilizado en oncología veterinaria por su eficacia contra diversas neoplasias, como el linfoma multicéntrico y el hemangiosarcoma. Sin embargo, su uso está limitado por la cardiotoxicidad, una complicación grave y potencialmente irreversible que restringe la dosis acumulativa segura para los pacientes caninos.
El estudio incluyó 14 perros con hemangiosarcoma, seis hembras y ocho machos, con una edad media de 10 años. Se midieron los valores de troponina I cardíaca (cTnI), péptido natriurético tipo B N-terminal (NT-proBNP) y proteína de unión a ácidos grasos cardíacos (h-FABP) antes del tratamiento (T0) y una semana después de la tercera dosis de doxorrubicina (T1).
Los resultados mostraron un aumento estadísticamente significativo en la concentración mediana de cTnI, que pasó de 0,05 ng/mL en T0 a 0,15 ng/mL en T1. Este incremento sugiere un cambio detectable en este biomarcador tras la quimioterapia. En contraste, las concentraciones de NT-proBNP y h-FABP no presentaron variaciones estadísticamente significativas entre los dos momentos de evaluación.
En cuanto a las variables ecocardiográficas convencionales, ninguna mostró diferencias significativas entre T0 y T1. La ecocardiografía tradicional, que evalúa parámetros cinéticos como el acortamiento fraccional y la fracción de eyección, carece de la sensibilidad adecuada para detectar lesiones miocárdicas tempranas, manifestándose los cambios solo cuando el daño celular es extenso. La monitorización electrocardiográfica ambulatoria continua (Holter) tampoco reveló diferencias significativas en los parámetros de variabilidad de la frecuencia cardíaca ni en la frecuencia de eventos arrítmicos ventriculares.
Los autores del estudio, entre ellos Paloma Nicolás Barceló, Jesús Fortes Díaz y Francisco Javier Duque de la Facultad de Veterinaria de la Universidad de Extremadura, indicaron que la monitorización de la cardiotoxicidad inducida por doxorrubicina sigue siendo uno de los retos clínicos más complejos en la Cardiología veterinaria y la oncología comparada. Aunque el aumento de cTnI fue detectable, la ausencia de un grupo de control y de un criterio de valoración predefinido para la cardiotoxicidad impide establecer si este aumento refleja una lesión miocárdica específica inducida por el fármaco, así como determinar la sensibilidad, especificidad o valor pronóstico de la cTnI.
El diseño exploratorio de esta cohorte de perros con hemangiosarcoma tratados con doxorrubicina no permite extraer conclusiones definitivas sobre la lesión miocárdica, el rendimiento diagnóstico o la utilidad clínica comparativa de los biomarcadores evaluados. Se necesitan estudios controlados más amplios, con muestreo seriado posterior al tratamiento y puntos finales de cardiotoxicidad predefinidos, para avanzar en la comprensión y manejo de esta complicación en los perros.
FUENTE: Diario Veterinario
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